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お話を伺った方

白鞘 末樹（しらさや すえき）

特別養護老人ホーム ケアポート晴寿 介護部長
新卒後、介護スタッフとして26年間勤務。現在は特別養護老人ホーム ケアポート晴寿 介護部長を務めている。

熊本 茜（くまもと あかね）

特別養護老人ホーム ケアポート晴寿 サブリーダー
福祉系大学卒業後、新卒にて社会福祉法人晴寿会に入職。特別養護老人ホーム ケアポート晴寿にて7年間勤務、現在はサブリーダーを務めている。

人に寄り添うとはどういうことだろう。

社会福祉法人晴寿会（以下、晴寿会）は、1977年に旧佐賀市内で初となる特別養護老人ホームケアポート晴寿（以下、ケアポート晴寿）を設立。それ以降長年、利用者に「寄り添う」姿勢を大事にしてきたという。

ケアポート晴寿で働く白鞘 末樹さんと熊本 茜さんに、どのように「寄り添い」を実践しているのか話を伺った。

どんなときも否定せず、利用者の気持ちに寄り添う

2022年3月現在、計8つの福祉事業を展開する晴寿会。法人設立の背景を白鞘さんは教えてくれた。

白鞘 末樹さん（以下、白鞘）「もともと初代理事長は医療従事者でした。患者を治療しても、佐賀市内で高齢者を受け入れる施設がない。その課題を解決するため自身で特別養護老人ホームを立ち上げたんです。それ以来、この地域を中心に介護サービスを提供し続けています」

ケアポート晴寿は、常に介護が必要な方の入所を受け入れ、入浴や食事などの日常生活上の支援や、機能訓練、療養上のサポートを提供する施設だ。熊本さんは働く上で大切にしていることを次のように語る。

熊本 茜さん（以下、熊本）「施設の特性上、介護度の高い方々が入居されています。人生の最期をこの施設で迎える場合もある。利用者さんにとっていい人生だったなと思えるような時間を過ごしてもらいたいと思っています」

利用者が思ってもいない言動や行動をされる場合もあるという。そんなとき熊本さんは「否定せず、利用者さんに寄り添いたい」と話す。

熊本「相手を否定するのでなく、その方がどんな気持ちなのか想像しながら、寄り添いたいと思うんです。

困りごとや不安を感じていて、行っていることかもしれない。どうすればそれが解消できるのか、少しでも安心できるのか。利用者さんの表情や動きを見ながら日々考えています」

介護は、利用者だけでなく家族の声にも耳を傾ける仕事だ。熊本さんは、自身が働きはじめた頃の話を伝えてくれた。

熊本「1年目で私に至らない点があったこともあり、ある利用者さんのご家族から心配の声をいただくことがありました。それを受けて、利用者さんにお声がけする回数をより一層増やしたんです。すると、利用者さんから話かけてもらう機会が増えて、表情も柔らかくなりました。

その利用者さんが亡くなられた後に、ご家族から『母に寄り添っていただき、ありがとうございました』とお手紙をいただいて。そのことは、ずっと印象に残っています」

晴寿会の理念は「私達は利用者の人権を尊重し、地域に開かれた事業所を目指します」というもの。白鞘さんは、理念を大切にしているからこそ、自分が実践できているのか、自問自答するという。

白鞘「毎日仕事をしていると、うまくいかないことや、効率を求めてしまうことが出てきます。そんなとき、理念に掲げている人権の尊重や一人ひとりへの寄り添いができなくなっていないかと不安になることもあるんです」

熊本「スタッフの口調や言い方ひとつで、利用者さんの感情を害してしまうことがあります。こちらが自覚していなくても、無意識にイライラして、利用者さんへの声かけが雑になってしまうことがあるかもしれない。だからこそ人権を尊重するという当たり前だけれど、大切な言葉には何度も立ち返っているんです」

ICTツールを活用しつつ、日々のケアの質を高める

利用者に寄り添えるよう真摯に仕事に向き合っているお二人。お二人やそこで働くスタッフが大切にしたいことを支える手段のひとつとして、ICTの活用があるという。

熊本「離床センサーを導入したのですが、スタッフがどのように動くかの判断がしやすくなったんです。『こちらの利用者さんは、寝ているみたいだから、あちらの利用者を対応しよう』と臨機応変に動きやすくなりました」

スタッフ間の情報共有ツールも携帯端末を活用したチャットツールを導入したことで、丁寧かつ効率的に行えるようになっているという。

白鞘「テキストメッセージだけではなく、写真も上げやすくなったので、情報共有がしやすくなったんです。たとえば利用者さんが転倒されたとき、これまでは、記録用の日誌に書いて、出勤しているスタッフには口頭で共有していました。ツールを導入してからは、文章とテキストですぐ記録を残せるようになったんです」

熊本「仮に、スタッフにミスがあったとして、都合の悪い情報を隠してしまうと利用者さんのためにもご家族のためにも他のスタッフのためにもなりません。ツールを活用しつつ、日々のケアの質を高めて、いいことも悪いことも情報をオープンにしながら、利用者さんやご家族と信頼関係を築いていきたいと思っています」

利用者に寄り添う素敵なやりとり

スタッフをサポートする仕組みとして、独自の研修制度や外部研修の費用負担など、知識習得やキャリアアップ支援制度が用意されている。白鞘さんが自信を持って紹介するのは、チューター制度だ。

白鞘「10年前からチューター制度を導入していて。新人1名につき、中堅スタッフ2名がつきっきりで教えます。指導者同士も『今日はおむつ交換を教えた』など連携を取り合って、指導内容に過不足がないようにしています」

熊本「中堅スタッフに仕事をみっちり教えてもらえる時間があるので、利用者さんとしっかり向き合えるようになるまでサポートしてもらえるんです」

最後に、一緒に働いているスタッフの仕事ぶりで印象に残っていることをたずねると、こう答えてくれた。

白鞘「熊本さんですね、今日も利用者さんにやさしい声かけをしているなあって（笑）」

熊本「ありがとうございます（笑）。どのスタッフも、利用者さんの行動の意図や気持ちを想像した上で接していますよね。ご立腹している利用者さんには様子をみながらタイミングよく『気分転換にお散歩しませんか？』とお声がけしている人がいたり」

白鞘「昨日は『うなぎを山に取りにいくけ〜』という話を10回くらいしている利用者さんがいて。あるスタッフは否定せずに『いいですね、その前に行く準備しましょうか』って素敵なやりとりで寄り添っていましたね。

そんな利用者さんとの会話が、あちこちであふれていますよね」